N.Occipitalis major1

  • Finne rette sted: Palperer protuberantia occipitalis externa i midtlinjen, og gå ca. 2 cm ned og 2 cm til siden. Her er det lettest å treffe nerven (kan ofte palperes i ca. 0,5 cm dybde). Gå ned til benet og spre medikamentet utover mens nåla trekkes ut.
  • Hva skal man bruke: Feks 2 til 3 mL med 0.25 eller 0.5% bupivacaine (Marcain® (N01B B01)FK). Unngå intravaskulær injeksjon (aspirer)
  • Fortolkning av resultatet: Positiv test krever at man oppnår både midlertidig smertefrihet og nummenhet i innervasjonsområdet for nerven. Effekten kommer som oftest innen en halv time og forsvinner igjen etter noen timer

N.Supraorbitalis

  • Finne rette sted: Palper langs supraorbital kanten og finn foramen supraorbitale som ligger på en linje fra ca midten av pupillen. Stikk inn lateralt for foramen, sikt medialt, parallelt med øyebrynet mot nesa. Unngå å stikke i foramen2.
  • Hva skal man bruke: Feks 1-2 mL med 0.25 eller 0.5% bupivacaine (Marcain® (N01B B01)FK). Unngå intravaskulær injeksjon (aspirer)
  • Fortolkning av resultatet: Positiv test krever at man oppnår både midlertidig smertefrihet og nummenhet i innervasjonsområdet for nerven. Effekten kommer som oftest innen en halv time og forsvinner igjen etter noen timer

N.Aurikulotemporalis

  • Finne rette sted: Nerven kommer fram dypt bak kjeveleddet og forsyner forrerste del av øret og laterale del av temporalregionen. Be pasienten åpne munnen så kjeveleddet kan palperes og injiser umiddelbart ovenfor kjeveleddet ved laterale del av arcus zygomaticus2.
  • Hva skal man bruke: Feks 2 mL med 0.25 eller 0.5% bupivacaine (Marcain® (N01B B01)FK). Unngå intravaskulær injeksjon (aspirer)
  • Fortolkning av resultatet: Positiv test krever at man oppnår både midlertidig smertefrihet og nummenhet i innervasjonsområdet for nerven. Effekten kommer som oftest innen en halv time og forsvinner igjen etter noen timer

Kilder

Fagmedarbeidere

  • Unn Ljøstad, spesialist i nevrologi, PhD
  • Åse Mygland, spesialist i nevrologi, professor, dr med

Datoer

  • Sist endret: 09.11.2011