Kort om
Definisjon
Transitorisk global amnesia (TGA) er et isolert amnestisk syndrom med normal nevrologisk status.
Klinisk bilde
Pasientene er desorientert for tid og sted, men aldri for person. De glemmer detaljer til tross for gjentatte repetisjoner, og dette resulterer i perseverasjon. Pasienten skjønner at de glemmer og spør typisk; "hvorfor kan jeg ikke huske?" Retrograd hukommelse er forstyrret i varierende grad (timer til år). Umiddelbar hukommelse er bevart, og pasienten kan gjenta ord, tall mm. Generell kunnskap er vanligvis ikke affisert, og pasientene er feks istand til å kjøre bil, regne, lese osv. Normal bevissthet. 10% har hodepine. Bedringen inntrer gradvis, hos de fleste innen 2-12 timer, og hos nesten alle innen 24 timer1.
Årsak
Ukjent årsak. Mange hypoteser (migrene, TIA, epilepsi, hysteri, venøs stase, toksisk), men ingen konsensus.
Diagnostikk
Klinisk diagnose. CT og evt EEG for å utelukke differensialdiagnoser.
Ved tvil kan det gjøres mer omfattende utredning mtp differensialdiagnoser (hodeskade, nonkonvulsiv epilepsi, Korsakoff, delir,demens, intoksikasjon, hypoglykemi, apopleksi, subduralt hematom, tumor).
Behandling
Ingen spesifikk behandling finnes for en enkelt episode, og faren for gjentagelse er liten.
Ved residiverende episoder bør man lete etter utløsende årsak (Valsalva manøver, migrene, cerebrovaskulær sykdom) og evt behandle dette.
