Borrelia
- Borreliainfeksjon i nervesystemet gir oftest subakutt kranial nevropati eller smertefull asymmetrisk nevropati med forhøyet celletall og produksjon av borreliaantistoffer i cerebrospinalvæsken
- I sjeldne tilfeller ses en kronisk perifer nevropati som er asymmetrisk og knyttet til et karakteristisk hudutslett - kronisk atrofisk akrodermatitt (ACA). CSF er da normal, men det er markert forhøyet nivå av borreliaantistoffer i serum.
- Ifølge amerikansk litteratur kan også borreliainfeksjon gi «kronisk diffus polynevropati». Dette er ikke rapportert i Europa. En norsk studie har vist at i endemisk område (Vest-Agder) er forekomsten av borreliaantistoffer i serum like høy (ca. 20 %) ved kryptogene polynevropatier, polynevropatier av kjent årsak og hos friske kontrollpersoner1. Det taler for at kronisk dominerende sensorisk polynevropati svært sjelden er forårsaket av borreliainfeksjon.
- Måling av borreliaantistoffer i serum har liten verdi ved kronisk distal symmetrisk dominerende sensorisk polynevropati, fordi positiv prøve mest sannsynlig avspeiler tidligere gjennomgått infeksjon uten relevans for polynevropatien.
HIV
Asymptomatisk HIV-infeksjon kan i sjeldne tilfeller debutere med
- Guillain-Barré syndrom
- Kronisk inflammatorisk demyeliniserende polynevropati (CIDP)
- Asymmetrisk vaskulitt polynevropati
- Dominerende sensorisk symmetrisk polynevropati ses hovedsakelig i sen fase av sykdommen eller som komplikasjon til antiretroviral behandling.
Lepra
Lepraforekomsten er fortsatt høy i deler av Asia og Sør-Amerika.
- Tuberkuløs lepra presenterer seg med ett eller to avgrensede hudområder med opphevet sensibilitet for smerte, sentral hypopigmentering og erytematøs randsone. Underliggende nerver kan rammes og gi pareser.
- Lepromatøs lepra gir sensibilitetstap som initialt rammer ørene og strekkesiden av ekstremitetene. Utbredelsen er helt annerledes enn ved "vanlig" symmetrisk sensorisk polynevropati
Andre vira
Herpesvira kan gi subakutte sensoriske nevropatier /radikulopatier med urinretensjon
