Cervikal spondylotisk myelopati

Degenerasjon av mellomvirvelskiver og fasettledd med forkalkninger som reduserer spinalkanalens størrelse

Les mer i kapittel om myelopati

• Kombinasjon av spastisitet i bena samt svakhet, sensoriske forstyrrelser og klossethet i armer, ben eller trunkus. Sfinkterforstyrrelser kommer oftest senere i forløpet.
• Nakkesmerter er ikke så vanlig.
• Symptomene utvikles gradvis, men kan utløses av traume eller utvikles trinnvis. Les mer om centromedullært syndrom

Klinikk og MR

Indikasjon og timing av kirurgisk inngrep er omdiskutert¹, men ved forekomst av myelopati skal haste-kirurgi alltid vurderes.

Noen betraktninger:

• Cervical spondylotisk myelopati bedres sjeldent spontant og kirurgi kan bli nødvendig (oftest bakre tilgang med laminectomi)
• Høy alder og langvarige symptomer gir dårligere prognose²
• Lavt signal på T1, høyt sigal på T2 (radiologiske tegn på myelopati) og medulla-atrofi på preoperative MR bilder indikerer at pasienten kan få varig sekvele².