Definisjon
- Vanillinmandelsyre (3-metoksy-4-hydroksymandelsyre) er det dominerende nedbrytningsproduktet i urinen fra adrenalin og noradrenalin
Normalområde
- 3-36 mikromol/døgn
Aktuelle indikasjoner
- Nevroblastom
- Andre katekolaminproduserende svulster: feokromocytom, ganglionevrom
Prøvetaking
- Døgnurin som er surgjort
- Urinen samles i 24 timer i beholder som er tilsatt 5 mL konsentrert svovelsyre
- For å unngå skade bør pasienten late vannet i en ren beholder og deretter umiddelbart tømme innholdet over i beholderen med syre
- Kfr. informasjon om urinsamling
Feilkilder
- Korrekt samling er avgjørende
- Se pasientinformasjon: urinsamling
- Fysisk aktivitet kan gi forhøyede verdier
- Ulike former for stress øker katekolaminutskillelsen:
- Sjokk, sepsis, feber, forbrenninger, alvorlige sykdommer
- En rekke forskjellige matvarer må unngås de to siste døgnene før samlingen og når samlingen pågår:
- Kaffe, te, bananer, sitrusfrukter, vanilje, sjokolade
- En rekke medikamenter kan også forstyrre analysen. Dette varierer noe med hvilken målemetode som benyttes
- Medikamenter som inneholder methyldopa, labetalol eller captopril må seponeres minst 14 dager før samlingen
- Andre medikamenter skal ikke benyttes i diettperioden
- Lokalt laboratorium kan ev. forespørres ved spørsmål om dette
- Katekolaminutskillelse fra tumores kan være intermitterende. Gjentatte døgnmålinger kan være nødvendig
Vurdering av unormalt prøvesvar
Høye verdier
- Nevroblastom, feokromocytom og beslektede svulster
- (se også feilkilder)
Lave verdier
- Ingen klinisk betydning
Oppfølging av unormalt prøvesvar
- Spesialistoppgave
