• En normal urin inneholder ikke påvisbare mengder nitritt
  • Mange gramnegative bakterier har evne til å redusere nitrat til nitritt
  • Tilstedeværelse av nitratreduserende bakterier i urinen føre til at den naturlig forekommende nitrat i urinen omdannes til nitritt som avleses på teststrimmelen

Normalområde

  • Negativ test

Aktuelle indikasjoner

  • Ved mistanke om urinveisinfeksjon

Testegenskaper

  • Sensitivitet for påvisning av urinveisinfeksjon i første morgenurin er 40-60%
    • Kan skyldes for liten konsentrasjon av nitrat i urinen (ikke spist grønnsaker), eller at urinen har stått for kort tid i blæren (< 3-4 timer)
  • Spesifisitet 90-100% når prøven er korrekt håndtert

Prøvetaking

  • Frisklatt urin som må har stått i blæren i minimum 3-4 timer siden siste vannlating
    • Enklest ved morgenurin
  • Analysen bør utføres innen 2 timer
  • Må oppbevares i kjøleskap dersom den ikke undersøkes straks

Feilkilder

  • Høyt inntak av askorbinsyre (vitamin C) kan gi falsk negativ test

Vurdering av unormalt prøvesvar

  • Positiv test er en sterk indikasjon på urinveisinfeksjon (høy spesifisitet - få falsk positive)
  • Negativ test utelukker ikke urinveisinfeksjon (lav sensitivitet)

Oppfølging av unormalt prøvesvar

  • Testen må alltid sammenholde med klinikk og ev. leukocyttstrimmel eller bakterieprøve av urin

Kilder

Referanser

  • Ganrot P O, Grubb A, Stenflo J: Laurells Klinisk Kemi i Praktisk Medicin. Lund, Studentlitteratur, 1997.
  • Stakkestad J A, Åsberg A: Brukerhåndbok i Klinisk Kjemi.Haugesund, Akademisk Fagforlag AS, 1996.

Fagmedarbeidere

  • Geir Thue, spesialist i allmennmedisin, dr. med. NOKLUS og Oasen Legesenter, Bergen
  • Sverre Sandberg, overlege ved Nasjonalt kompetansesenter for porfyrisykdommer, Laboratorium for klinisk biokjemi, Haukeland Sykehus og professor i allmennmedisin, Seksjon for allmennmedisin, Universitetet i Bergen

Datoer

  • Sist endret: 24.10.2002