Definisjon
- Mengden katekolaminer, det vil si adrenalin, noradrenalin og dopamin, i urin samlet i løpet av 24 timer.
Normalområde
- Referanseverdiene er metodeavhengige- konferer med ditt laboratorium.
- Normalverdier for begge kjønn:
- Adrenalin: 10- 200 nmol/ døgn
- Noradrenalin: 60- 650 nmol/ døgn
- Dopamin:280- 2900 nmol/ døgn
Aktuelle indikasjoner
- Ved mistanke om feokromocytom eller andre katekolaminproduserende svulster
Testegenskaper
- Testen har høyere sensitivitet og spesifisitet enn måling av vanillinmandelsyre (VMA) ved mistanke om katekolaminproduserende svulster
Prøvetaking
- Prøven skal bestå av surgjort urin. Urinen samles over 24 timer i en beholder som er tilsatt 5 mL konsentrert svovelsyre(beholder kan fås fra laboratoriet).
- Urinen oppbevares kaldt under samlingen.
- Døgndiurese måles og oppgis til laboratoriet.
- Minimum 20mL velblandet døgnurin sendes til laboratoriet.
- Informer pasienten om at syren er meget etsende, og at det ved søl må skylles rikelig med vann, og at lege eventuelt kontaktes
- For å unngå skade bør pasienten late vannet i en annen ren beholder og deretter umiddelbart tømme innholdet over i beholderen med syre
- Kfr. pasientinformasjon: urinsamling
Feilkilder
- Stress og fysiske anstrengelser kan medføre at katekolaminverdier i urinen overstiger øvre referansegrense
- Korrekte prøvesvar avhenger av at døgnurin er samlet på riktig måte
- Prøvetaking bør skje under eller like etter perioder med symptomer på økt katekolaminproduksjon. Utskillelse av hormoner fra svulsten kan være intermitterende
Vurdering av unormalt prøvesvar
- Høye nivåer kan ses ved tilstedeværelse av katekolaminproduserende svulster som feokromocytom, nevroblastom og ganglionevrom. Forhøyede nivåer kan også ses ved inntak av visse medikamenter, samt ved psykisk og fysisk anstrengelse.
- Prøvesvar må derfor vurderes i sammenheng med kliniske tegn til økt katekolaminproduksjon
Oppfølging av unormalt prøvesvar
- Pasienten henvises ved mistanke om katekolaminproduserende tumor
