Definisjon
- Glukose strimmel påviser glukose i urinen. Glukosefelt finnes på en rekke urinstrimler, men det finnes også spesielle strimler bare for glukose, beregnet på egenkontroll av urinsukker
- Normalt blir ca. 900 mmol glukose filtrert i nyrenes glomeruli hvert døgn. Dette reabsorberes nærmest komplett. I en normal morgenurin er det mellom 0,1-1,0 mmol/L
- Dersom filtrasjonen overstiger reabsorbsjonen vil dette føre til unormal utskillels i urinen. Dette skjer ved serumnivå av glukose på ca. 10 mmol/L - den såkalte nyreterskelen
- Ved svangerskap kan nyreterskelen være lavere
- Ved diabetisk nefropati avtar den glomerulære filtrasjonen og nyreterskelen kan da bli høyere
Normalområde
- Negativ test
Aktuelle indikasjoner
- Kontroll av diabetes mellitus
- Egenkontroll av diabetes mellitus hos pasienter der det ikke er fare for hypoglykemi
- Screening på glukosuri i svangerskap
Testegenskaper
- Testen påviser utskillelse høyere enn ca. 2 mmol/L
Prøvetaking
- Frisklatt urin, helst morgenurin. Oppbevares i kjøleskap dersom den ikke kan undersøkes straks
- Urinen skal samles i en ren beholder og skal ikke sentrifugeres
Feilkilder
- Urent prøveglass
- Høy konsentrasjon av askorbinsyre (vitamin C) kan gi falskt negative resultat
- Langvarig oppbevaring av prøven fører til lavere verdier
Vurdering av unormalt prøvesvar
- For høyt blodsukker ved diabetes mellitus er den dominerende årsaken
- Andre sykdommer kan føre til hyperglykemi og glukosuri, men da oftest bare forbigående
- Cushing syndrom, feokromocytom, hypertyreose
- Rikelig tilførsel av karbohydratrik mat eller drikke i timene før prøven tas kan gi forbigående glukosuri
Oppfølging av unormalt prøvesvar
- Diabetes-reguleringen bør være slik at det ikke skilles ut glukose i urinen
- Glukosuri må sammenholdes med glukosenivå i blod
