Definisjon

  • TIBC betyr total ironbinding capacity og er et uttrykk for konsentrasjonen av transferrin, som er transportproteinet for jern i plasma
  • TIBC fremkommer ved at det tilsettes jern til serum in vitro og deretter måles hvor mye jern serum kan binde
  • TIBC kan også beregnes på grunnlag av målt transferrin
  • Transferrinmetning beregnes av 100 x s-jern/TIBC %

Normalområde

  • Menn og kvinner. 49-83 µ mol/l

Transferrinmetning - normalområde

  • Kvinner 18-49 år: 10-50%
  • Kvinner > 50 år: 15-50%
  • Menn: 15-57%

Aktuelle indikasjoner

  • Mistanke om hemokromatose
    • Transferrinmetning kan stige mange år før ferritin ved hereditær hemokromatose
  • Ved utredning av jernmangel brukes ferritin

Prøvetaking

Forberedelse

  • Hvis prøven skal brukes til å påvise hemokromatose, bør pasienten være fastende
  • Parenteral jernbehandling gir økt verdi av jern og transferrinmetning i inntil 4-6 uker etter injeksjonen

Prosedyre for prøvetaking

  • Analyse av serum
  • Vakuumrør uten tilsetning
  • Unngå langvarig stase

Feilkilder

  • S-ferritin er en mer pålitelig test for å måle jernmangel, men alle typer jernprøver (s-ferritin, TIBC, s-jern) påvirkes av akutt og kronisk inflammasjon1

Vurdering av unormalt prøvesvar

  • Ved arvelig hemokromatose kan TIBC være lav eller normal, men transferrinmetningen er høy
  • Høye verdier ses ved jernmangel og østrogenpåvirkning

Kilder

Referanser

  1. Galloway MJ, Stuart W, Smellie A. Investigating iron status in microcytic anaemia. BMJ 2006; 333: 791-3. BMJ
  • Bishop M L, Duben-Engelkirk J L, Fody E P: Clinical Chemistry Principles, Procedures, Correlations. Philadelphia, Lippincott, 1996
  • Ganrot P O, Grubb A, Stenflo J: Laurells Klinisk Kemi i Praktisk Medicin. Lund, Studentlitteratur, 1997
  • Stakkestad J A, Åsberg A: Brukerhåndbok i Klinisk Kjemi.Haugesund, Akademisk Fagbokforlag AS, 1996

Fagmedarbeidere

  • Geir Thue, spesialist i alllmennmedisin, dr. med. NOKLUS og Oasen Legesenter, Bergen
  • Sverre Sandberg, overlege ved Nasjonalt kompetansesenter for porfyrisykdommer, Laboratorium for klinisk biokjemi, Haukeland Sykehus og professor i allmennmedisin, Seksjon for allmennmedisin, Universitetet i Bergen

Datoer

  • Sist endret: 06.02.2007