LPK

Definisjon

  • LPK er forkortelse for leukocytt partikkelkonsentrasjon, eller hvite blodlegemer
  • Nøytrofile granulocytter og lymfocytter utgjør tilsammen 85% av leukocyttene i perifert blod, granulocyttene alene utgjør 50-75%
  • De to typene er uavhengige og reagerer separat ved sykdommer
  • Forandringer i LPK gjenspeiler som regel forandringer i antallet nøytrofile granulocytter, både fordi populasjonen er størst, og fordi de varierer mer ved sykdommer
  • Granulocytter fra endotel kan mobiliseres i løpet av kort tid ved stress og sykdom

Normalområde

  • Menn og kvinner:
    • Ved fødselen: 9,1-34,0 x 109/l
    • 1-23 måneder: 6,0-14,0 x 109/l
    • 2-9 år: 4,0-12,0 x 109/l
    • > 9 år: 3,5-11,0 x 109/l

Aktuelle indikasjoner

  • Infeksjonsmistanke, men gir lite informasjon når CRP er kjent
  • Leukemier
  • Ved beinmargshemming, spesielt ved bruk av beinmargshemmende medikamenter

Prøvetaking

Forberedelse

  • Unngå fysiske anstrengelser, stress eller injeksjoner av adrenalin forut for prøvetakingen

Prosedyre for prøvetaking

  • Analyse av EDTA-blod
  • Unngå langvarig stase

Feilkilder

  • Trombocyttaggregater og kjerneholdige erytrocytter kan feilaktig medregnes som leukocytter i celletellere
  • Kritisk differanse
    • Oppgis til 25%
    • Det vil si at avvik lik eller større enn 25% mellom to målinger betegner en forskjell som med stor sannsynlighet er reell

Vurdering av unormalt prøvesvar

Høye verdier

  • Infeksjoner
  • Leukemier
  • Fysisk stress

Lave verdier

  • Beinmargshemming (cytostatika)
  • Maligne prosesser i beinmarg
  • Ved sepsis
  • Alvorlig nøytropeni defineres < 0,5 x 109/l

Oppfølging av unormalt prøvesvar

  • Alvorlig nøytropeni krever innleggelse i sykehus

Kilder

Referanser

  • Bishop M L, Duben-Engelkirk J L, Fody E P: Clinical Chemistry Principles, Procedures, Correlations. Philadelphia, Lippincott, 1996
  • Ganrot P O, Grubb A, Stenflo J: Laurells Klinisk Kemi i Praktisk Medicin. Lund, Studentlitteratur, 1997
  • Stakkestad J A, Åsberg A: Brukerhåndbok i Klinisk Kjemi.Haugesund, Akademisk Fagbokforlag AS, 1996

Fagmedarbeidere

  • Geir Thue, spesialist i alllmennmedisin, dr. med. NOKLUS og Oasen Legesenter, Bergen
  • Sverre Sandberg, overlege ved Nasjonalt kompetansesenter for porfyrisykdommer, Laboratorium for klinisk biokjemi, Haukeland Sykehus og professor i allmennmedisin, Seksjon for allmennmedisin, Universitetet i Bergen

Datoer

  • Sist endret: 23.10.2006