Definisjon

  • Haptoglobin er et glykoprotein som dannes i leverceller. Det karakteriseres av sin evne til å danne faste kompleks med hemoglobin
  • Haptoglobinets aktivitet forhindrer utskillelse av hemoglobin i nyrene, slik at jern beholdes i kroppen
  • Når hemoglobinomsetningen øker, vil haptoglobin i blod forbrukes og synker mot null
  • Haptoglobin er et akuttfaseprotein som øker ved de fleste former for aktiv sykdom i kroppen

Normalområde

  • Menn og kvinner:
    • < 50 år: 0,4-1,9 g/L
    • > 50 år: 0,5-2,1 g/L

Aktuelle indikasjoner

  • Inngår i utredningen av mistenkt hemolytisk anemi

Prøvetaking

  • Analyse av serum
  • Vakuumrør uten tilsetning

Feilkilder

  • Økt hemoglobinomsetning senker verdien
  • Tilstander med inflammasjon øker verdien
    • Ved samtidig opptreden kan slike forhold utjevne hverandre

Vurdering av unormalt prøvesvar

Lav verdi

  • Verdi ned mot null er typisk for hemolyse
  • Lav verdi kan også forekomme ved mange leversykdommer, mononukleose, østrogenpåvirkning

Høye verdier

  • Opptrer ved akuttfasereaksjoner
  • Behandling med kortikosteroider kan gi høy verdi

Oppfølging av unormalt prøvesvar

  • Andre tegn på hemolyse er økt LD og høy MCV, ev. forhøyet bilirubin
  • Retikulocyttose styrker holdepunktene for hemolytisk anemi
  • Coombs test utføres hvis de angitte prøver er unormale
    • Positiv test tyder på autoimmun hemolytisk anemi

Kilder

Referanser

  • Bishop M L, Duben-Engelkirk J L, Fody E P: Clinical Chemistry Principles, Procedures, Correlations. Philadelphia, Lippincott, 1996
  • Ganrot P O, Grubb A, Stenflo J: Laurells Klinisk Kemi i Praktisk Medicin. Lund, Studentlitteratur, 1997
  • Stakkestad J A, Åsberg A: Brukerhåndbok i Klinisk Kjemi.Haugesund, Akademisk Fagbokforlag AS, 1996

Fagmedarbeidere

  • Geir Thue, spesialist i alllmennmedisin, dr. med. NOKLUS og Oasen Legesenter, Bergen
  • Sverre Sandberg, overlege ved Nasjonalt kompetansesenter for porfyrisykdommer, Laboratorium for klinisk biokjemi, Haukeland Sykehus og professor i allmennmedisin, Seksjon for allmennmedisin, Universitetet i Bergen

Datoer

  • Sist revidert: 31.12.2001
  • Publisert: 31.12.2001