Definisjon
- GT er forkortelse for gamma-glutamyltransferase
- GT er et enzym som katalyserer hydrolyse av peptider
- GT er membranbundet, finnes i galleganger, men også i nyrer, prostata og testikler
- Mesteparten av GT-aktiviteten i plasma kommer fra leveren
- Antiepileptika, barbiturater og alkohol medfører økt GT-aktivitet
Referanseområde
- Menn
- < 40 år: 10–80 U/L
- > 40 år: 15-115 U/L
- Kvinner
- < 40 år: 10–45 U/L
- > 40 år: 10-75 U/L
Aktuelle indikasjoner
- Påvisning av kolestase, ev. sammen med ALP
- Vurdering av medikamentell leverskade
- Mistanke om alkoholisk leverskade
- Kontroll av alkoholskader
Prøvetaking
- Analyse av serum
- Vakuumrør uten tilsetning
- Unngå langvarig stase
Feilkilder
- Kritisk differanse
- Oppgis til 21%
- Det vil si at avvik lik eller større enn 21% mellom to målinger betegner en forskjell som med stor sannsynlighet er reell
Vurdering av unormalt prøvesvar
Verdier > 400 opptil mange tusen
- Er forenlig med
- kolestase, intra- eller ekstrahepatisk
- kolangitt
- kolecystitt
- akutt og kronisk pankreatitt
- pankreaskreft
Verdier 100-400 U/L
- Kan tyde på
- infeksiøs hepatitt
- kirrhose
- levermetastaser
- diabetes med fettlever
- alkohol- og legemiddelforgiftninger
- enzyminduksjon av medikament eller alkohol
- hjertesvikt med leverstuvning
Oppfølging av unormalt prøvesvar
- Dersom et alkoholmisbruk avsluttes, vil GT-nivået falle til ca halvparten i løpet av 2 uker
- Vurderes sammen med ALP
- Både ALP og GT stiger moderat ved leversykdom og kraftig ved gallegangsskade eller gallestuvning
