Definisjon

  • Totalt fosforinnhold i kroppen er ca. 19 mol (600 g). 80-85% av kroppens fosforinnhold finnes som fosfationer i skjelettet. Det resterende finnes hovedsakelig som intracellulære fosfatforbindelser. Konsentrasjonen intracellulært er ca. 50 x høyere enn ekstracellulær konsentrasjon
  • I plasma er det små mengder fosfat: Ca. 2,6 mmol i fosfolipider, ca. 1,1 mmol som uorganiske fosfationer, og ca. 0,1 mmol som esterfosfat. Fosfat i serum måler uorganiske fosfationer og esterfosfat
  • Fosfor inngår i mange viktige biokjemiske prosesser. Det inngår i nukleinsyrer, i fosfolipider, cyklisk AMP og GMP mm.
  • Mangel på fosfat kan føre til symptomer i første rekke fra CNS (tretthet, parestesier, tremor, kramper) og muskulatur (svakhet og lammelser)

Normalområde

  • 0-7 år: 1,30 - 2,45 mmol/L
  • 7-17 år: 1,15 - 1,80 mmol/L
  • Kvinner >18 år: 0,85-1,50 mmol/L
  • Menn 18-49 år: 0,75-1,65 mmol/L
  • Menn >50 år: 0,75-1,35 mmol/L

Aktuelle indikasjoner

Sjelden indisert i allmennpraksis

  • Mistanke om paratyreoideasykdom
  • Mistanke om vitamin D-mangel
  • Malabsorbsjonstilstander
  • Nyresykdommer
  • Uklare tilstander med tretthet eller kramper

Prøvetaking

  • Serumprøve i vakuumrør med eller uten gel
  • Unngå hemolyse

Feilkilder

  • Ingen av praktisk betydning

Vurdering av unormalt prøvesvar

  • Høye verdier:
    • Nyresvikt
    • Hypoparatyreoidisme
    • Andre: Acidose, langvarig immobilisering, hemolyse
  • Lave verdier:
    • Hyperparatyreoidisme
    • Renal tubulær sykdom
    • Vitamin D-mangel
    • Alkoholisme

Oppfølging av unormalt prøvesvar

  • Vedvarende signifikante avvik av fosfatkonsentrasjon vil vanligvis kreve spesialist-utredning

Kilder

Referanser

Fagmedarbeidere

  • Geir Thue, spesialist i allmennmedisin, dr. med. NOKLUS og Oasen Legesenter, Bergen
  • Sverre Sandberg, overlege ved Nasjonalt kompetansesenter for porfyrisykdommer, Laboratorium for klinisk biokjemi, Haukeland Sykehus og professor i allmennmedisin, Seksjon for allmennmedisin, Universitetet i Bergen

Datoer

  • Sist endret: 15.07.2005