Definisjon
- Folat er fellesbetegnelse på en stoffgruppe som dannes fra B-vitaminet folinsyre. Stoffene er sentrale både i glukose og nukleinsyre-metabolismen
- Folat absorberes i øvre del av tynntarmen
- Vitamin B 12 er en nødvendig kofaktor for å aktivisere folat intracellulært. Mangel på Vitamin B12 gir folatmangel intracellulært, mens folatkonsentrasjonen i serum blir normal eller høy
- Erytrocytfolat er et bedre mål på kroppens folatdepot enn serumfolat. Serumfolat er følsomt for daglige kostvariasjoner
Normalområde
- Erytrocyttfolat: > 250 nmol/l
- Serum folat: > 5nmol/l
Aktuelle indikasjoner
- Utredning av makrocytær anemi
- Malabsorbsjon
- Mistanke om underernæring/feilernæring
- Alkoholikere
- Nevropsykiatriske forstyrrelser, spesielt hos eldre
- Depresjoner
- Psykoser
- Polynevropatier og myelopatier
Prøvetaking
- Erytrocyttfolat
- EDTA-blod
- Unngå langvarig stase
- Beskytt prøven mot sollys
- Serumfolat
- Serum
- Vakuumrør uten tilsetning
- Unngå hemolyse
- Prøven beskyttes mot sollys
Feilkilder
- Hemolyse gir for høye verdier
Vurdering av unormalt prøvesvar
For lave verdier
- Feilernæring: Eldre, alkoholisme
- Malabsorbsjon, f.eks. Chrohn sykdom, coeliaki
- Hemolyse
- Leukemi
- Graviditet
- Medikamenter: Fenytoin, primidon og barbiturater
- Vitamin B12 (kobalamin)-mangel
Oppfølging av unormalt prøvesvar
- Behandle årsak
