Definisjon
- Etanol absorberes raskt fra magetarm-kanalen
- Maksimalverdier nås 40-70 minutter etter inntak på tom mage
- Absorpsjon avsluttet etter 1-2 timer
- Mat i magesekken nedsetter alkoholabsorpsjonen
- Alkohol metaboliseres i ventrikkel og lever ved hjelp av alkoholdehydrogenase til acetaldehyd, som raskt omdannes til eddiksyre, og etter hvert til kulldioksyd og vann
- Etter at etanolen er tatt opp i blodet fordeler den seg raskt i kroppen, proporsjonalt med vevenes vannholdighet. Konsentrasjonen i blodet er derfor høyere enn blodets andel av kroppsvekten skulle tilsi
- Ved konsentrasjoner over 4 mmol/L (0,2 ‰) elimineres etanol med konstant hastighet, 5-7 gram pr time eller maksimalt ca. 150 gram/døgn
- Alkoholikere kan eliminere helt opp mot 600 gram pr døgn
- Omregning fra mmol/L til promille (vektenhet): antall mmol/L x 0,0461
Normalområde
- < 2 mmol/L (0,1 ‰)
Aktuelle indikasjoner
- Ved medisinske eller juridiske grunner til å bestemme alkoholnivået
- Uklare komatilstander
- Monitorering av etanolbehandling ved metanolforgiftning
Prøvetaking
- Serumprøve
- Vakuumrør uten tilsetning eller vakuumrør med gel
- Hos døde personer tas prøven fra aorta
- Bruk ikke-alkoholholdige oppløsninger til å rengjøre venepunksjonsstedet
Feilkilder
- Bruk av alkohol som desinfeksjon kan øke verdiene
- Dersom prøven står i åpent rør kan avdampning føre til for lav verdi
- Inntak av andre alkoholer som isopropanol eller metanol vil påvirke resultatet
Vurdering av unormalt prøvesvar
- 0,5 - 1 ‰ (promille) påvirker CNS og medfører forstyrret kontroll både av fysiske og psykiske funksjoner
- gir symptomer og tegn som rødmussethet, langsomme reflekser, nedsatt synsskarphet, ustø gange
- > 1 ‰ medfører øket CNS depresjon
- psykiske forandringer, nedsatt oppmerksomhet
- Blodnivå på ca. 3 ‰ vil som regel medføre koma
- Død kan inntre ved konsentrasjoner fra 3-7‰ (overlevelse sett ved >11‰ )
