Hva er migrene?
Migrene er anfall med ensidig, pulserende hodepine som varer 4-72 timer. Smertene er ofte ledsaget av kvalme og brekninger, lysskyhet og lydfølsomhet. Hvilken side av hodet som rammes, kan variere fra anfall til anfall. Andre symptomer kan være forsterkede sanseinntrykk før hodepinen setter inn og såkalt aura. Aura kan arte seg som lysglimt i synsfeltet, eller som at deler av synsfeltet blir uklart og forsvinner. Prikking og stikking i hendene, samt svimmelhet og ustøhet kan også oppstå ved aura. Noen opplever talevansker. I perioden etter hodepinen føler enkelte seg utslitt, og de kan ha muskelverk. Migreneplager debuterer som regel i puberteten og inntreffer sjelden etter 35-årsalderen. Omtrent 9% av alle kvinner og 3% av alle menn er rammet av migrene. Nesten 20% opplever et eller flere migreneanfall i løpet av livet.
Hva er årsaken til sykdommen?
Årsaken til denne lidelsen er ikke fullstendig klarlagt. Man mener imidlertid at et kjemisk stoff i kroppen får blodkarene til å trekke seg sammen, og deretter utvides. Smertene kommer i den fasen hvor blodårene utvider seg. Arv er trolig av betydning når det gjelder hvem som utvikler migrene, men det er flere faktorer som kan bidra til å utløse anfall. Dette kalles triggere. Vanlige triggere er ulike typer mat og drikke, f.eks ost, appelsiner, sjokolade, rødvin og alkohol. Søvnmangel, stress, hvile etter stress, sterke sanseinttrykk og menstruasjon kan også utløse migrene.
Hvordan diagnostiseres tilstanden?
De klassiske symptomene er vanligvis tilstrekkelig for å stille diagnosen. Man vil ikke finne noe galt ved undersøkelse av en migrenepasient.
Hvordan behandles migrene?
Målet med behandlingen er å redusere smertene under akutte anfall. Man ønsker også å forebygge nye anfall, eller redusere antallet anfall. Den viktigste delen av behandlingen gjør du selv ved å unngå de triggerne som utløser migrene hos nettopp deg. Fysisk trening kan hjelpe. Dersom du likevel får anfall, er det ofte mest behagelig å hvile i et mørkt, svalt og stille rom. Det finnes flere ulike medisiner som kan brukes ved migrene. Vanlige smertestillende legemidler, f.eks paracetamol, har ofte god effekt og selges reseptfritt på apotek. Disse bør tas med en gang du merker hodepinen. I noen tilfeller er det også nødvendig med kvalmedempende medikamenter. Dersom ikke dette er nok finnes det enkelte medisiner som er laget spesielt for å brukes ved migreneanfall. Det er viktig å ikke bruke mer smertestillende medisiner enn det som er absolutt nødvendig. Høyt forbruk kan på sikt forverre hodepineplagene. Derfor bør du begrense bruken til maksimalt 8-10 ganger i måneden. Hos pasienter med tre eller flere anfall i måneden kan det være aktuelt å forsøke kontinuerlig behandling med forebyggende medikamenter.
Hvordan er langtidsutsiktene?
Migrene starter vanligvis i ungdommen, bedres under graviditet, blir verre i overgangsalderen for så ofte å gå gradvis over med alderen. Noen kan få mange og plagsomme anfall som påvirker arbeidssituasjonen og det sosiale liv i stor grad. Du må selv passe på for å unngå overforbruk av smertestillende medisiner
