Blodtyper, ABO-systemet

Definisjon

  • Humant blod er gruppert ut fra tilstedeværelse eller fravær av spesifikke blodgruppe antigener (viktigst er ABO-antigenene og Rhesus)
  • Disse antigenene som finnes på overflaten av de røde blodcellene, kan stimulere til produksjon av antistoffer
    • Mer enn 300 forskjellige antigener er identifisert
    • ABO-systemet og RhD er fundamentet for blodtype-testing
Antigen tilstede på røde blodceller Antistoffer tilstede i serum Blodgruppe betegnelser Fordeling

Ingen

Anti-A og anti-B

O

44%

A

Anti-B

A

44%

B

Anti-A

B

8%

AB

Ingen

AB

4%

Transfusjons reaksjon

  • En grunnleggende forutsetning ved enhver transfusjon er at erytrocyttenes ABO-type er forlikelig med mottakers
  • En transfusjonsreaksjon oppstår som følge av uforlikelighet mellom blodgivers og blodmottakers blod
  • En slik reaksjon kan være ekstremt alvorlig og i verste fall dødelig
  • Derfor må blodtypen bestemmes in vitro før blod blir transfundert til et individ
  • Før blodgivningen vil to helseprofesjonelle (f.eks. sykepleiere) sjekke mottakers blodtype med blodgivers blodtype for å forsikre seg om forlikelighet

Aktuelle indikasjoner

  • Alle blodgivere og blodmottakere må testes på blodtype for å unngå transfusjon av uforlikelige blodprodukt
    • Generelt skal pasienter få transfundert blod fra sin egen ABO-gruppe fordi antistoffer mot de andre blodtype-antigenene kan være tilstede i deres blodserum
  • Ved graviditet bestemmes mors ABO og RhD blodtype
  • Som ledd i RhD-profylaksen bestemmes fosterets RhD-type på plasma fra RhD-negative gravide
  • Nyfødte blir blodtypet ved mistanke om hemolytisk sykdom hos foster og nyfødte
  • Blodtyping i forbindelse med diettspørsmål og slektskap, eller fordi pasienten ønsker å vite egen blodtype, utføres ikke ved norske blodbanker

Prøvetaking

  • 3 ml EDTA blod

Kilder

Referanser

 
  • Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged SA, Nissen PH. Lyngbyes laboratoriemedicin. 2. udg., København: Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S, 2010.
  • Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE (red.). Tietz textbook of clinical chemistry and molecular diagnostics. 4. udg., St. Louis, Missouri: Elsevier Saunders, 2006.
  • Bagge Hansen M, Kjeldsen HC. Blodtyper, ABO-systemet. Lægehåndbogen, sist oppdatert 18.02.2016.

Fagmedarbeidere

  • Geir Thue, spesialist i allmennmedisin, dr. med., NOKLUS og Oasen Legesenter, Bergen

Tidligere fagmedarbeidere

  • Elling Ulvestad, dr. med., avdelingsoverlege, Avdeling for mikrobiologi og Immunologi, Gades Institutt, Haukeland Sykehus, Bergen

På grunn av kunnskapsendring, manglende konsensus blant faglige autoriteter, individuelle forhold i hver enkelt konsultasjon og mulighet for menneskelig feil, kan NHI ikke garantere at alle opplysninger i NEL er korrekte og fullstendige i alle henseender.