Cyclofosfamid (Sendoxan® (L01A A01)FK) er potensielt toksisk. Det anbefales å henvise til reumatologisk avdeling for oppstart og dosering av behandling.
Vanligste bivirkninger
- leukopeni
- hårtap
- cystitt
- kvalme
- misfarging av negler og hud
Vanlig dosering ved autoimmune sykdommer
Vanlig dose hos voksne er er 100-200 mg/dag.
Anbefalt doser ved vaskulitt:
- peroralt: 2 mg per kg kroppsvekt per dag
- intravenøst: 0,5 g/m2 kroppsareal 1 x per mnd, evt økende til 1,0 g/m2.
Kontrollopplegg
Før behandling, ukentlig de første 8 ukene, og deretter 1 x per mnd: - Hb, leukocytter med diff. telling, trombocytter, CRP, kreatinin, ALAT, ASAT, urin stix.
Andre forhold
Pasientene skal ha pneumocystis infeksjons profylakse; Trimethoprim- Sulfa (80 mg/400 mg) (Baktrim® (J01E E01)FK), 1 tablett daglig.
Dersom cyclofosfamidrelatert cystitt med mikro- eller makrohematuri oppstår skal behandlingen avbrytes.
Behandlingen avbrytes hvis antallet leukocytter synker under 2000 og gjenopptas når antallet er oppe i 3000-4000.
